“开车不饮酒，饮酒不开车”的观念早已深入人心，酒桌上道一声“我是开车来的”已成为婉拒饮酒的充分理由。
现在，酒桌上又出现了另外一种饮酒的说法“我正在吃头孢”，吃了头孢就不能饮酒？头孢+美酒，是致命毒药还是只是拒酒托辞呢？今天我们就来简单的分析一下。
先来聊聊酒精的代谢之路：
无论是白酒、红酒或者是其他酒类饮品，其中主要的成分都是乙醇，乙醇经口进胃，再通过胃粘膜吸收入血，绝大多数随血液循环最终到达肝脏，在这里，乙醇先被肝脏里的代谢酶转化为乙醛，继而变为乙酸，最后变成水和二氧化碳排出体外。
在这个过程当中，中间代谢产物―乙醛，具有扩张血管、心跳加速、神经紧张等作用，是引起“醉酒”的重要原因。
评价酒量的高低，在很大程度上就是看肝脏对乙醛的处理能力，能将乙醛迅速转化为乙酸者，就可以“千杯不醉”；反之，难以代谢乙醛者，往往会“逢杯即醉”。
不少人试图通过多喝酒来增长酒量，其实，乙醛代谢的能力完全取决于先天遗传背景，频繁的“酒精考验”并不能让乙醛转化加速，只不过让人体更加熟悉和适应乙醛中毒状态，反而不利于身体健康。
有一种反应叫做“双硫仑反应”：
通过之前的简要科普，我们不难了解到：乙醛浓度过高会引起醉酒症状。
那么，什么样的情况下会出现乙醛蓄积呢？最容易想到，也是最常见的原因当然是过量饮酒，大量乙醇在短时间内进入血液，造成乙醛浓度迅速升高，犹如滂沱大雨诱发山洪爆发。
另一种情况则是相对少见，却更具有隐蔽性和危害性，虽然饮酒不多，但由于某种外界原因造成乙醛代谢障碍，导致乙醛浓度升高，这就是本文主角――双硫仑反应。
双硫仑本身是一种戒酒药，能够抑制乙醛向乙酸的转化，服药后即使极少量饮酒也会出现面部潮红、头痛头晕、恶心呕吐等不适症状，从而使嗜酒者建立起对酒精的厌恶反射，最终达到戒酒的目的。
但是，我们日常生活使用的很对药物也和双硫仑具有类似的化学结构，同样会导致乙醛蓄积，诱发中毒反应。
最常见的莫过于大家非常熟悉的头孢类抗生素，如头孢哌酮、头孢曲松、头孢美唑、头孢替安等。
此外，甲硝唑、替硝唑、沙丁胺醇、氯霉素、酮康唑、胰岛素等常用药物也有诱发双硫仑反应的副作用。
双硫仑反应大多发生在饮酒后半小时内，其严重程度与服药剂量、饮用酒量呈正相关，常表现为皮肤潮红、结膜充血、视力模糊、恶心呕吐、头痛头晕、步态不稳、烦躁不安等症状，少数人甚至出现休克、肝损伤、心肌梗死乃至死亡。
症状轻微者可以自行恢复，但对于病情严重者，则需要即使给予催吐、洗胃、利尿、吸氧等治疗，促使症状尽快消失，预防严重后果的发生。
由于这些药物对乙醛代谢的抑制作用是不可逆的，持续时间甚至可能长达数天，因此，建议在用药一周内都不要饮酒，还要避免含酒精成分的药物和食物，如氢化可的松注射液、硝酸甘油注射液、藿香正气水、酒心巧克力等。
对于老年人、幼儿、心脏病患者、酒精敏感者等特殊群众，尤其需要重点防范，曾有家长给发热的宝宝服用头孢类抗生素，之后又用酒精棉球为宝宝檫浴退热，微量酒精经皮肤吸收入血，加上头孢药物的双硫仑作用，结果导致宝宝出现头痛、心慌、胸闷、面色潮红等症状。
和酒驾一样，双硫仑反应也会给人们的健康及生命安全带来严重威胁。
生活中，大家要像“开车不饮酒”那样，严格遵守“吃药不饮酒”的原则。
一旦发现有人饮酒后出现相关的不适症状，特别是当饮酒量与其平时酒量明显不符时，也需要考虑双硫仑反应的可能性，应立即停止饮酒，必要时要及时将不适者送院治疗，毕竟，有心之过易避免，无意之失最难防。
注作者信息：内蒙古营养健康促进会 副会长
中华人民共和国食品HACCP食品体系内部审核员
国家二级公共营养师
国家高级食品检验员 王思露
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感谢头条邀请！
看来大家都有了一定的用药安全意识，知道使用头孢类抗生素后不能饮酒。但知道归知道，一定要做到才好。这不，网上报道，春节前山东德州一位60余岁患者，因“感冒”服用“头孢”后饮酒，出现严重的不良反应 ，抢救无效去世了。
注射头孢后多长时间能喝酒？至少在停药后7天内不能喝酒。注意，是不能喝酒！！
应用头孢类药物之所以不能饮酒，是因为头孢类药物的一部分结构可以抑制肝脏在酒精代谢中的一种酶。正常情况下，酒精（乙醇）在肝脏中先代谢为乙醛，然后再代谢为乙酸，再分解为二氧化碳和水排出体外。头孢类药物的这部分结构会抑制乙醛代谢到乙酸这一步的酶（乙醛脱氢酶），就使得乙醛在体内蓄积多了。乙醛有毒，多了就出现中毒反应了。
早先人们利用酒精代谢的这个原理，使用药物“双硫仑”（戒酒硫）来戒酒。双硫仑的作用就是抑制肝脏代谢乙醛的酶。服了双硫仑再喝酒，会出现明显的不适，这样来达到戒酒的目的。所以，这种反应又叫做“双硫仑样反应”。
每个人对酒精的反应不同，其实根子也在于这些代谢酶的活性和多少。
双硫仑样反应有轻有重，可以就是恶心、呕吐，全身无力，也可以胸闷心悸，面色潮红，头晕头痛，腹痛腹泻、心跳加快，精神错乱等等，一般情况下2-3个小时可以缓解，但严重者可以意识丧失、休克，引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、肝损伤等，若不及时治疗就会有生命危险。还有一些人本来就有基础疾病，一旦出现休克、心衰就不容易抢救了。我们曾经抢救过这样的病人，因为气管炎输“头孢”，一口酒下去就意识丧失、休克了，血压降到50mmHg，以后抢救了几个小时血压才恢复。
由于药物进入身体后代谢、排泄有个过程，需要一定的时间，所以，应用头孢类抗生素时不能饮酒，停药后至少7天内也不能饮酒。老年人、肝肾功能不好的患者，药物代谢、排泄慢，在体内存留的时间会更长，停药后不能饮酒的间隔要更长些，所以有学者还建议停药10天到2周内不能饮酒。
除了头孢类，还有不少药物会与酒精出现“双硫仑样反应”。如抗菌药物甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等，降血糖的格列本脲（优降糖）、苯乙双胍（降糖灵）和格列齐特（达美康）、抗凝血的华法林等，都会发生类似的反应。
所以，为了用药安全和疗效，第一不要轻易使用抗生素；第二，服药时不要饮酒。
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